VideBula fala da doação de sangue por PcDs e raros

Para celebrar uma data muito importante, 14 de junho, Dia Mundial do Doador de Sangue, o VideBula desta semana fala sobre doação de sangue por pessoas com doenças raras ou com deficiências. Afinal, quem pode doar? Quais são os critérios? E o que fazer se houver dúvidas? 

Pessoas com deficiência podem, sim, doar sangue. Mas tudo depende da causa da deficiência, das condições de saúde e do uso de medicamentos. A deficiência em si nem sempre impede a doação, mas o quadro clínico completo deve ser avaliado.

No caso das doenças raras, a situação é parecida. Algumas doenças autoimunes, por exemplo, impedem a doação de forma definitiva. Outras, como o vitiligo, não representam impedimento. Tudo depende da avaliação individual feita pelos profissionais de saúde no momento da triagem.

A gerente de Captação de Doadores do Hemocentro de Brasília, Kelly Barbi, explica que a triagem clínica avalia a segurança tanto para quem doa quanto para quem vai receber o sangue. São verificados o tipo sanguíneo, os níveis de hemoglobina e a possibilidade de transmissão de doenças como HIV, hepatites, sífilis e chagas.

No Brasil, os critérios para doação de sangue são definidos pelo Ministério da Saúde e pela Anvisa. Por isso, todos os hemocentros seguem as mesmas regras. Entre os requisitos básicos estão: ter entre 16 e 69 anos, pesar no mínimo 51 kg, estar bem alimentado e descansado, e apresentar um documento oficial com foto.

Também vale destacar que se a doação de sangue não for viável, ainda assim é possível ajudar divulgando informações corretas e incentivando outras pessoas a doarem.

O VideBula vai ao ar todas as terças-feiras, no site da Radioagência Nacional e nas principais plataformas de áudio.

Quer saber mais, tirar dúvidas ou sugerir temas os próximos episódios? Entre em contato pelo email videbula@ebc.com.br ou deixe seu comentário no canal do VideBula no Spotify.

Você pode conferir, no menu abaixo, a transcrição do episódio, a tradução em Libras e ouvir o podcast no Spotify, além de checar toda a equipe que fez esse conteúdo chegar até você. 

VideBula - Episódio 11: Doação de Sangue

🎵  ABERTURA: Sobe Som 🎵 

Raíssa: Olá, pessoal! Sejam bem-vindos a mais um VideBula, seu podcast sobre saúde, bem-estar e direitos das pessoas com deficiência e doenças raras. Eu sou Raíssa Saraiva.

Pati: Eu sou Patrícia Serrão. A gente sabe que doar sangue é um ato de amor e de cidadania, além de ser uma ação que ajuda não só a sociedade em geral, mas muitas pessoas que precisam de transfusões constantes.

Raissa: Mas aí vem a dúvida: posso doar sangue tendo uma doença rara?

Pati: Quem vai esclarecer esse e outros temas para a gente é a gerente de Captação de Doadores do Hemocentro de Brasília, Kelly Barbi. 

🎵Som de Transição

Raissa: Kelly, muito obrigada por participar do nosso VideBula. Nossa primeira dúvida é: pessoas com deficiência podem doar sangue normalmente?

Kelly: Então, pessoas com deficiência podem doar sangue, mas a gente precisa entender qual é o tratamento, o acompanhamento e o uso de medicações que a pessoa pode estar em uso, o que pode vir a inabilitar temporariamente ou de forma definitiva para doação de sangue. Às vezes, pela deficiência em si, não impede a doação, mas pela medicação ou pelo motivo que originou a deficiência, também. É isso que a gente precisa entender.

Pati: Seria o mesmo caso das pessoas que convivem com doenças raras ou autoimunes, que fazem tratamentos mais complexos?

Kelly: Isso. Por exemplo, doenças autoimunes de uma forma geral, elas geram inaptidão definitiva para doação de sangue. Então, por exemplo, tem a tireoidite de Hashimoto, que é uma condição muito específica de hipotireoidismo que, pela legislação do Ministério da Saúde, gera uma inaptidão definitiva por conta das taxas da tireoide que oscilam bastante e do acompanhamento permanente que a pessoa vai precisar fazer ao longo da vida. Uma exceção de doença autoimune seria o vitiligo. Essa doença, o Ministério da Saúde, que é quem baliza toda a normativa em relação à doação de sangue para o país, já flexibilizou. Então, hoje quem tem vitiligo pode doar sangue. Dentro desse rol que você também colocou, para além das doenças autoimunes, a gente poderia colocar, por exemplo, a doença celíaca, que se bem controlada, pode doar. A hemofilia, por exemplo, é uma doença genética e que o paciente tem deficiência do fator de coagulação no sangue e não pode doar em hipótese alguma.

No caso de doenças raras, cada caso vai ser analisado aqui também, porque ou a doença de base ou a medicação que a pessoa eventualmente tiver em uso, pode ser que gere uma inaptidão temporária, definitiva ou como no caso do vitiligo, que não impede de forma alguma para doação hoje em dia.

Raissa: Então no caso, não é sempre a patologia em si que impede a doação, mas o tratamento, é isso?

Kelly: Isso. Então por exemplo, às vezes a pessoa tá em uso de antibiótico. O antibiótico pode gerar uma inaptidão ao doador por 15 dias, porque essa medicação ela tem um tempo médio de vida no organismo que pode prejudicar o paciente na ponta. Então vai depender da medicação e da doença de base do candidato aqui no momento da triagem clínica.

Pati: E assim Kelly, você tá falando daí de Brasília, de onde a Raíssa te entrevista também, e eu queria saber, eu sou do Rio, se essas diretrizes valem para todo o Brasil ou mudam de estado para estado?

Kelly: Há toda uma legislação nacional preconizada pelo Ministério da Saúde, com resoluções da Anvisa, que também dão suporte para essa legislação nacional, que na verdade representa um guarda-chuva, digamos assim, de legislações, de normatizações em relação a hemoterapia, aos bancos de sangue, e que todos os bancos, sejam eles independentemente de serem públicos ou privados tem que seguir fielmente o que está posto, inclusive essa questão da inaptidão temporária ou definitiva. Isso é de legislação. Nenhum hemocentro tem autonomia ou pode legislar ou aplicar inaptidão de forma autónoma, individualizada.

Raíssa: Kelly, como funciona a triagem clínica dos doadores? Os hemocentros fazem algum tipo de exame antes da doação? 

Kelly: Existe assim no imaginário popular que a gente faz um check-up e aí na verdade, enquanto hemocentro, banco de sangue, a nossa preocupação é em relação às principais doenças transmissíveis pelo sangue. E esse rol é um rol taxativo também colocado pelo Ministério da Saúde. Então, as principais doenças que são transmissíveis e que constam no rol são: HIV, sífilis, chagas, malária, hepatites B e C, HTLV-1 e 2. Para além dessas, precisamos também, é claro, identificar A.B.O. Se o nosso doador é A.B.O. positivo ou negativo. É, isso é fundamental também. E, claro, de quebra, a gente consegue ver também, identificar variações de hemoglobina. Às vezes, o nosso candidato tem uma hemoglobina S, que é do trato da anemia falciforme. Então, as alterações de hemoglobina também a gente acaba detectando aqui, para até entender se, por exemplo, é importante ele continuar doando sangue ou não.

Pati: Os hemocentros também são responsáveis pelo cadastro de doadores de medula óssea? Valem os mesmos critérios da doação de sangue?

Kelly: Sim, em paralelo, são os mesmos critérios. Exceto por exemplo, no caso de doenças autoimunes. Por exemplo, a questão da tireoidite de Hashimoto. Ela é impeditiva para doação de sangue, mas para o cadastro de medula, se estiver controlado, não é um impedimento para o cadastro, uma vez que o candidato interessado em aderir ao banco de possíveis doadores de medula óssea, eles precisam atender a três critérios: ter entre 18 e 35 anos, não ter nenhuma doença infecciosa incapacitante e ter um bom estado geral de saúde.

No momento do cadastro a gente vai colher 4 ml de sangue, para fazer uma leitura genética inicial desse sangue para que o doador possa então entrar nessa base de dados, que hoje é nacional e internacional e que faz parte da rede do Instituto Nacional do Câncer (Inca), que tem sede no Rio de Janeiro.

Se esse possível doador, se ele for escolhido para de fato para coleta da medula, para o transplante, aí o próprio Redome, o Registro de Doadores de Medula, é quem vai realizar exames pré-transplante e aí eles vão avaliar o quadro geral do doador para ver se de fato é possível coletar a medula óssea dele. É uma bateria de exames muito semelhante às já praticada para doação de sangue.

Raíssa: A gente fala muito sobre isso, mas sempre vale a pena repetir. Para doar sangue precisa ter mais de 18 anos e podem doar pessoas de até 69 anos, desde que a primeira doação tenha sido feita antes dos 60. E os menores de idade também podem doar desde que tenham autorização formal do responsável legal e estejam acompanhados de um adulto. Além desses, quais são os outros critérios básicos para doar sangue?

Kelly: A questão do peso, ter pelo menos 51 kg, de vir bem alimentado, sem gordura e derivados do leite, de ter dormido pelo menos 6 horas na noite anterior, um documento oficial com foto. O doador de sangue, por ser um ato solidário, altruísta, é importante que o doador, já no momento do registro, que ele expresse a vontade dele em ser doador. Porque nós temos às vezes casos em que, por exemplo, candidatos com Transtorno do Espectro Autista vem doar, mas é o pai ou a mãe que estão incentivando o candidato a doar.

Então, é importante para nós, enquanto serviço de saúde, e respeitando todos os pilares vinculados à doação de sangue, como eu falei, a questão da autonomia da vontade, por ser uma doação de sangue e pelo fato de estarmos ali diretamente coletando o sangue do doador, então, ele tem que expressamente entender o que ele veio fazer aqui e consentir com este ato, para que ele, de forma alguma, represente qualquer possibilidade de violência sobre o corpo.

Pati: É importante reforçar com os nossos ouvintes que todo mundo que deseja ser doador de sangue ou de medula precisa ser muito honesto sobre suas condições de saúde na hora da triagem no Hemocentro. 

Raissa: Isso mesmo, Pati. A gente falou lá no começo que doar sangue é um ato de cidadania, e isso inclui a gente pensar que o que estamos doando precisa estar nas melhores condições para ajudar as pessoas que vão receber. Então faça a relação do seu tratamento, dos remédios que você toma e vá ao hemocentro para tirar a dúvida se você está apto ou não a doar.

Kelly:  Mas se for um caso de doença de que gere uma inaptidão definitiva, nós sempre aconselhamos o nosso público a trabalhar como voluntários, multiplicadores, ou seja, você vai estar trabalhando voluntariamente em prol da causa, organizando grupos, sensibilizando a população, a sociedade, para a importância da doação regular de sangue. Você vai estar se doando, contribuindo igualmente para a nossa causa. Voluntários assim são sempre muito bem-vindos.

Pati: Ou seja, o que não falta são maneiras de ajudar! Muito obrigada pela sua participação aqui com a gente, Kelly!

🎵 SOM DE ENCERRAMENTO

Raissa: E esse foi mais um VideBula! Obrigada pela companhia e lembrem-se de seguir a gente nos tocadores de podcast e compartilhar esse episódio com quem precisa conhecer essas dicas.

Pati: Se você que está ouvindo tem dúvidas ou sugestões, manda um e-mail para gente em videbula@ebc.com.br! Queremos ouvir vocês!

Raissa: O VideBula é uma produção original da Radioagência Nacional, um serviço público de mídia da EBC, a Empresa Brasil de Comunicação. 

Pati: O podcast é idealizado e apresentado por mim, Patrícia Serrão, e por Raíssa Saraiva. A edição é de Bia Arcoverde. 

Raissa: Na operação em Brasília, Cláudio Lima. E no áudio e sonoplastia no Rio, Toni Godoy.

Pati: Você pode ouvir outros podcasts e séries da Radioagência Nacional no nosso site, nos tocadores de áudio e com interpretação em Libras no YouTube.

Raissa: Para mais informações, VideBula! Até a próxima!

🎵 SOM DE ENCERRAMENTO

Roteiro, entrevistas e apresentação

Caroline Ramos

Beatriz Arcoverde e Lincoln Araújo